Biyolojik Spor Testi: Nasıl Çalışır, Ne Sıklıkta Çalıştırılır ve Nasıl Okunur?

Bir dişçi muayenehanesinde haftada 35 ila 40 sterilizasyon döngüsü yürütülür. Kapı contası Mart ayında buhar sızdırmaya başlarsa, döngü çıktısı hala 134 °C'yi gösterir, kimyasal gösterge şeridi hala kararır ve kimse bir şey fark etmez; ancak içi boş bir alet lümeni, oda sensöründen birkaç derece daha soğukta durabilir ve bu boşluk, arızaların gizlendiği yerdir. bir biyolojik spor testi Hiçbir çıktının veremeyeceği soruyu yanıtlayan tek rutin kontrol bu mudur: Süreç aslında öldürmesi gereken en dirençli organizmaları öldürdü mü?

Kısa cevap: evet, bu referans yöntemdir ve haftalık spor testi çoğu enfeksiyon kontrol kılavuzunun beklediği temel çizgidir. Kimyasal göstergeler ve döngü çıktıları koşulları ve süreç sapmasını ölçer. Ölümcüllüğü doğrudan ölçen yalnızca biyolojik bir göstergedir.

Bir Çıktının Yapamayacağını Kanıtlayan Spor Testi Nedir?

Sterilizatör çıktısı, makinenin kendi sensörleriyle ne yaptığını rapor eder: oda sıcaklığı, basınç ve ayar noktasındaki süre. Bu rakamlar spesifikasyon dahilinde kalabilirken, yoğun şekilde paketlenmiş bir bölmenin arkasındaki sarılı tepsi, hava tamamen çıkarılmadığından asla hedef sıcaklığa ulaşmaz. Kimyasal göstergeler ısıya veya buhara maruz kalmaya tepki verir ve odaya hiç girmemiş bir paketi yakalar, ancak organizmaların yüzde 99,9999'unun öldüğünü veya neredeyse hiçbirinin ölmediğini size söyleyemezler.

Biyolojik gösterge bir temsili olmaktan ziyade kasıtlı bir meydan okumadır. Her ünite, sterilizasyon sürecinize, aslında endişelendiğiniz organizmalardan daha dirençli olması için seçilen türlerin yaklaşık 100.000 ila 1.000.000 sporunu taşır. Bu zorluk sona ererse, döngünün gerçek bir marjı olur. Bu nedenle "spor testi" ve "biyolojik izleme" pratikte aynı anlama gelir ve kısırlaştırma odasındaki diğer her şeyin buna göre değerlendirilmesinin nedeni budur.

Biyolojik, Kimyasal ve Mekanik İzleme Yan Yana

Bu yöntemler birbirinin yerine geçmez çünkü tamamen farklı şekillerde başarısız olurlar. Tek bir döngü mükemmel bir çıktı ve geçen bir kimyasal gösterge üretebilir ve biyolojik sonuç pozitif çıkar.

Biyolojik olarak başarısız olan bir yükte döngü çıktısı kusursuz olabilir. Spor testini yalnızca bir şeyler ters göründüğünde değil, sabit bir programda çalıştırmanın tüm argümanı budur.

Biyolojik Göstergenin İçinde: Sporlar, Taşıyıcılar ve Kontrol Şişesi

Spor direnci sürece özeldir, dolayısıyla göstergenin döngüyle eşleşmesi gerekir. Etilen oksit çalışmasında kullanılan buhar göstergesi geçici değil anlamsız bir sonuç üretir.

Bu sporların altındaki taşıyıcı da önemlidir. Sporlar bir kağıt şeridin, paslanmaz çelik bir diskin veya bir cam elyaf taşıyıcının üzerinde bulunur. Bağımsız bir göstergede, taşıyıcı ve ezilebilir bir büyüme ortamı ampulü tek bir tüp içinde hareket eder; şerit ve medya formatları ayrı olarak gönderilir ve ortamı kendiniz eklersiniz. Bağımsız üniteler test başına daha fazla maliyete sahiptir ve kontaminasyon ve yanlış etiketlemenin meydana geldiği transfer adımını ortadan kaldırır.

Kontrolü atlamayın. Test ünitesinin yanında aynı lottan işlenmemiş bir indikatörü inkübe edin. Kontroldeki büyüme (ortamdaki renk değişimi veya bulanıklık) sporların canlı olduğunu ve besiyerinin çalıştığını kanıtlar, dolayısıyla test ünitesinde büyüme olmaması sonucu aslında bir anlam taşır.

Ofis İçi Spor Testi Çalıştırma: Altı Adım

1. Torbayı açmadan önce lotu kontrol edin: son kullanma tarihi ve etiketli spor popülasyonu. Spor sayıları yaşla birlikte azalır ve süresi dolmuş bir gösterge yanlış nedenden dolayı geçerli olabilir.
2. Göstergeyi, sterilantın zorlandığı yere (sarılmış paketin ortasına, içi boş bir aletin içine veya proses zorlama cihazına) yerleştirin. Koşulların en kolay olduğu oda zemininde veya giderin yanında asla.
3. Günlük olarak sterilize ettiğiniz konfigürasyonda normal bir yük çalıştırın. Boş bir odada işlenen bir gösterge, aslında hiç çalıştırmadığınız bir döngüyü test eder.
4. Ortamı kirletmeden alın. Forseps veya eldivenli eller kullanın ve musluk suyunu ve dezenfektan kalıntılarını tüpten uzak tutun.
5. Tam olarak etikette belirtildiği şekilde etkinleştirin ve inkübe edin. Ampulü tamamen ezin; buhar göstergeleri 55 ila 60 °C'de, EO göstergeleri ise 35 ila 37 °C'de inkübe edilir. Yanlış sıcaklığa ayarlanmış paylaşılan bir inkübatör, yanlış negatiflere davetiye çıkarır.
6. Sterilizatör kimliğini, döngü numarasını, indikatör lotunu, inkübasyon başlangıç ​​zamanını, okuma zamanını ve operatörü kaydedin.

Sonucun Okunması: Negatif, Pozitif veya Geçersiz

• Negatif: kontrol şişesi büyürken test şişesinde büyüme olmadı. Döngü geçti; kaydı dosyalayın ve yükü serbest bırakın.
• Olumlu: test şişesinde büyüme. Sterilizasyon başarısız oldu ve belgelenen son negatif sonuçtan bu yana işlenen her yük şüpheli.
• Geçersiz: kontrol şişesi büyüme göstermez. Sorun indikatörde, onun depolanmasında, kuluçka makinesinde veya kullanımındadır. Başka bir partiden yeni bir göstergeyle tekrarlayın ve bunu asla bir geçiş olarak kaydetmeyin.

Asimetriye dikkat edin: Pozitif testli bir pozitif kontrol, geçersiz bir çalışma değil, gerçek bir başarısızlıktır. Yalnızca büyüyemeyen bir kontrol testi geçersiz kılar.

Olumlu Bir Sonuç Sonrası Yapılması Gerekenler

Burada hız evrak işlerinden üstündür. Sterilizatörü derhal hizmet dışı bırakın ve etiketleyin. Daha sonra, çekmecelerde, tepsilerde veya işlem odalarında bulunan aletler de dahil olmak üzere, son belgelenen negatif sonuçtan bu yana işlenen her şeyi hatırlayın. Haftada 35 yükleme yapılan bir uygulamada bu aralık yüzlerce aleti kapsayabilir.

Genel nedenleri arayın: aşınmış kapı contaları, tıkalı hazne tahliye süzgeci, eksik hava tahliyesi, çok yoğun veya kötü konumlandırılmış paketler, yetersiz kuruma süresi veya kimsenin kasıtlı olarak ayarlamadığı bir döngü parametresi. Çoğu protokolde, sterilizatör daha sonra üç ardışık göstergeyi çalıştırır ve hizmete dönmeden önce üç negatif üretmelidir.

Arızayı, düzeltici faaliyeti ve yeniden yeterlilik belgesini belgeleyin. Bu şekilde ele alınan olumlu bir sonuç, bir araştırmacının kabul edeceği bir kağıt izidir. Takip edilmeyen olumlu bir sonuç, takip edilmeyi bekleyen bir enfeksiyon kontrol ihlalidir.

Sıklık, Kayıtlar ve Bir Haritacının İstedikleri

Haftalık biyolojik izleme, buhar sterilizatörleri için yaygın olarak belirtilen minimum değerdir ve vücuda yerleştirilebilir cihazları içeren her yük, normalde kendi başına izlenir ve sonuç okununcaya kadar yük karantinaya alınır. Yüksek hacimli klinikler sıklıkla günlük olarak test yapar ve spor testini günün ilk yükünün serbest bırakılması için bir kontrol olarak ele alır.

Denetimden sağ çıkan kayıtlar

İndikatör günlüğünü, inkübatör sıcaklık kontrollerini ve döngü çıktılarını yerel kurallarınızın gerektirdiği süre boyunca, genellikle üç yıl veya daha uzun bir süre boyunca saklayın. Bir araştırmacı genellikle üç şeye bakar: günlüğün güncel olması, sonuçların birisinin hatırladığı zaman yerine etiketlenen zamanda okunması ve olumlu bir sonucun belgelenmiş bir yanıtı tetiklemesi.

Biyolojik Gösterge Seçimi: Sonucu Değiştiren Detaylar

• Zamanı oku. Geleneksel göstergeler 24 saatte, enzim bazlı sistemler 1 ila 3 saatte, bazı hızlı formatlar ise yaklaşık 20 dakikada okunur. Daha hızlı sonuçlar daha maliyetlidir ve genellikle üreticinin kendi okuyucusunu gerektirir.
• Biçim. Şerit ve medya kitleri test başına en ucuz olanıdır (çoğunlukla bir veya iki dolar), kendi kendine yeten üniteler daha pahalıdır ve kullanım hatalarını azaltır.
• Uyumlu ekipman. Kuluçka makineleri ve okuyucular belirli bir gösterge markası için doğrulanmıştır. Markaların karıştırılması sonucu geçersiz kılar.
• Depolamak. Bazı partilerin 2 ila 8 °C'de soğutulması gerekirken, diğerlerinin kontrollü oda sıcaklığına ihtiyacı vardır. Dondurmak sporları öldürür ve ortamı mahveder.
• Parti izlenebilirliği. Tedarikçi geri çağırma işleminin belirli yüklere kadar takip edilebilmesi için parti numarasını döngü kayıtlarıyla karşılaştırın.
• Direniş ilan edildi. Daha yüksek dirençli bir gösterge, daha düşük dirençli bir göstergenin geçebileceği marjinal bir döngüde başarısız olabilir. Etiketlenen popülasyonu ve direnci döngü türünüze göre eşleştirin.

Spor Testinin Durduğu ve Çevresel Kontrolün Başladığı Yer

Başarılı bir spor testi sterilizatörün onaylandığını gösterir. Tedavi odasındaki hava, hastanın yattığı yatak veya prosedürler arasında alet arabasının geçtiği yüzeyler hakkında hiçbir şey söylemiyor. Bunlar, kendi kontrol yöntemlerine sahip ayrı kontaminasyon yollarıdır.

Sterilizatörün tüm gün yüklendiği ve hastalar arasında kapatılamayan odalarda hava dezenfeksiyonu otoklav yerine otoklavın yanında çalışır. Mobil plazma ünitesi bölmeler arasında taşınabilir ve çalışma saatleri sırasında çalıştırılabilir; bu, bir odayı bir saatlik yerleşme süresi boyunca kapatamayacağınız durumlarda önemlidir.

Dolu Klinik Odalar için Mobil Plazma Hava Dezenfeksiyon Ünitesi Hastalar arasında kapatılamayan odalara uygun, çalışma saatleri içerisinde bölmeler arasında harekete olanak sağlayan mobil plazma hava dezenfeksiyon ünitesi. Ürünü Görüntüle →

Hava değişim oranları, ünite yerleşimi ve çalışma süreleri, aşağıdaki notlarımızda daha ayrıntılı olarak ele alınmaktadır: Plazma hava sterilizatörü dolu bir odayı nasıl temizler? .

Yataklar, Yüzeyler ve Su: Kalan Boşlukların Kapatılması

Hastalar arasında bir yatak örtüsü silinir. Bir yıl boyunca nem, hiçbir mendilin ulaşmadığı yatağın iç kısmına nüfuz eder, bu nedenle yatak ünitesi dezenfeksiyonu, rutin oda temizliğinin bir parçası olarak değil, kendi tanımlanmış bir süreç olarak ele alınır.

Tıbbi Yataklar için Mobil Ozon Yatak Ünitesi Sterilizatörü Yatak takımları ve yatak üniteleri için mobil ozon dezenfeksiyonu, rutin silme işleminin ulaşamadığı yatak çekirdeklerine ulaşır; Kullanılabilirliği artırmak için iki yatağı aynı anda tedavi edebilir. Ürünü Görüntüle →

Ultraviyole lambalı yüzey arabaları duvarları, zemini ve ekipman muhafazalarını bir bezin yapamayacağı şekilde kaplar ve aletlerin veya el aletlerinin durulanması için kullanılan suyun kendi arıtımına ihtiyacı vardır çünkü biyofilm haftalık spor testinde asla ortaya çıkmaz. Bunları tek bir set olarak satın almak tıbbi dezenfeksiyon ekipmanı tedarikçisi Dokümantasyon, eğitim ve yedek parçaların enfeksiyon kontrol zincirinin tamamında tutarlı olmasını sağlar.

Spor testi, sterilizasyon odasındaki en ucuz sigortadır: haftada birkaç dolar, bir kuluçka döngüsü ve sterilizatörünüzün ekranda iddia edilen şeyi yaptığını kanıtlayan yazılı bir kayıt. Temel çizgi oluştuktan sonra havayı, yatakları, yüzeyleri ve suyu savunmak daha kolaydır.